메토트렉세이트(MTX)는 류마티스관절염 치료에서 가장 많이 사용되는 항류마티스제(DMARD)이지만 효과가 부족해 생물학적제제나 JAK억제제로 교체하는 경우가 적지 않다. JAK억제제는 면역과 염증을 조절하는 단백질에 명령을 내리는 효소 야누스키나제(janus kinase)를 선택적으로 억제한다.

고대안암병원 류마티스내과 이용호 교수는 JAK억제제 4종, 즉 토파시티닙, 바리시티닙, 우파다시티닙, 필고티닙과 TNF알파 억제제 아달리무맙의 효과와 안전성 비교 연구를 메타분석해 유럽류마티스학회(EULAR 2020)에 발표했다.

이 교수는 MTX로 효과를 보지 못한 류마티스관절염환자를 대상으로 JAK억제제 4종(토파시티닙 5mg, 바리시티닙 4mg, 우파다시티닙 15mg, 필고티닙 100mg과 200mg)을 병용한 각 군과 아달리무맙 또는 위약병용군에서 효과와 안전성을 검토한 4건의 무작위 비교시험(5,451명)을 메타분석했다.

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